В зависимости от того, когда он был получен, это может быть старый добрый полис, напечатанный на бумаге, и полис в виде пластиковой карты. Их альтернативой является выписка из единого регистра застрахованных лиц. На таком документе в виде уникального штрих-кода присутствует информация о номере вашего полиса ОМС. 

На время отпуска в другом регионе нет необходимости переоформлять полис ОМС, достаточно взять с собой один из вышеперечисленных документов. Путешественник имеет право на получение медицинской помощи в экстренной или неотложной форме независимо от места нахождения. 


Экстренная и неотложная медицинская помощь

При состояниях, угрожающих жизни, медицинская помощь всем гражданам оказывается бесплатно, безотлагательно, без предъявления полиса ОМС. Это экстренная медицинская помощь. В случае потери сознания, сильной боли, травмах, отравлениях, кровотечении и иных опасных состояниях вы должны вызвать скорую помощь.    Дальше, в зависимости от ситуации, бригада может принять решение о госпитализации в стационар. Скорая помощь оказывается всегда и всем по факту вызова.
В случаях, когда нет угрозы для жизни, но появились проблемы со здоровьем, например, произошло обострение хронического заболевания (включая повышение температуры тела, резкие изменения АД, ушибы, простудные заболевания и т.д.), оказывается неотложная медицинская помощь. Тогда нужно обратиться в ближайшую от вас поликлинику.

Эксперты ОМС рекомендуют позвонить в свою СМО. Её сотрудники расскажут, где расположена ближайшая поликлиника и посоветуют, как действовать именно в вашей ситуации. В случае, если у вас нет возможности самостоятельно прийти в поликлинику или вы попросту не можете понять, где она находится, вы можете вызывать неотложную медицинскую помощь по номеру 103 или 112. После осмотра врач определит, нужна ли вам стационарная помощь. Если да, он должен выдать вам направление на госпитализацию. 

Кстати, острая зубная боль – также является причиной оказания неотложной помощи.  Она оказывается стоматологом в поликлинике, и вы можете обратиться в ближайшую медицинскую организацию. Такая помощь всегда должна быть бесплатна для пациента. 

Плановая медицинская помощь

Вот её в отпуске можно получить только в случае прикрепления к поликлинике. Плановая медицинская помощь предоставляется по месту проживания/прикрепления.  Это та помощь, которая может быть перенесена по времени её оказания на более поздний срок без ухудшения состояния пациента. К ней относятся все диагностические исследования, приемы врачей узких специальностей, профилактические медицинские осмотры и диспансеризация. 

Надо понимать, что в некоторых ситуациях сотрудники СПМ не усматривают показаний к госпитализации и рекомендуют продолжить плановое лечение или обследование в амбулаторном звене (поликлинике). В обязанности бригад скорой медицинской помощи не входит дифференциальная диагностика патологии с использованием вспомогательных методов исследования, например, таких как УЗИ, МРТ, поскольку все это может быть выполнено в амбулаторных условиях в плановом режиме.

Что делать в случае длительного отпуска

Таким образом, если вы планируете длительный отпуск, и тем более у вас есть хроническая патология, для получения плановой медицинской помощи лучше прикрепиться к поликлинике по месту временного пребывания.

Вернувшись из длительной поездки, вы можете и дальше лечиться в поликлинике, в которой вы обслуживались ранее, отказать в повторном прикреплении к ней вам не могут. 

Широка страна моя родная

Если вы планируете провести отпуск совсем в отдаленных районах, эксперты ОМС рекомендуют заранее позаботиться о том, чтобы выяснить, где находятся ближайшие к месту вашего отдыха медицинские организации. Наиболее эффективный способ – заранее обратиться к представителям свой страховой медицинской организации. Сотрудники СМО смогут помочь вам «построить маршрут», в котором будут учтены риски и ваши действия при возможных незапланированных ситуациях, требующих медицинской помощи. 


Помните, что помощь застрахованным гражданам – это законодательно закрепленная обязанность страховой медицинской организации.